Quando parliamo di malattia demielinizzante a cosa ci stiamo riferendo? Per prima cosa è bene parlare delle fibre nervose che sono collocate nella zona esterna e interna del cervello. Si tratta di fibre che a loro volta sono dentro strati di tessuto che è formato da un grasso chiamato mielina. Questi strati di cui stiamo parlando cosa rappresentano esattamente? Potremmo definirlo come una sorta di rivestimento, di guaina mielinica che in quanto tale consente un transito corretto verso le fibre di natura nervosa. Questo passaggio avviene in forma veloce.
Se questo rivestimento, questa guaina subisce un danneggiamento, i nervi non svolgono la loro funzione di trasportare in maniera adeguata gli impulsi di natura elettrica. Si tratta sempre e solo di un danno localizzato nella zona della guaina? In realtà no, il danno potrebbe interessare anche le stesse fibre nervose.
La guaina mielinica ha la capacità di poter riparare il danno e di poter avviare un processo di natura rigenerativa, questo almeno accade in alcuni casi. In questo senso avviene un corretto ripristino della funzionalità di natura nervosa. Molto però dipende dall’entità del danno effettivo che ha la guaina. Se il danno è mercato ed esteso, potrebbe prodursi una condizione in base alla quale avviene la morte delle fibre nervose.
Quando si parla di fibre nervose e di processi di rigenerazione è bene sapere una cosa molto importante, vediamo quale:
- Le fibre nervose relative alla zona del cervello non hanno la capacità di potersi rigenerare del tutto
- Le fibre nervose relative alla zona del midollo spinale non hanno la capacità di rigenerarsi del tutto
Quali sono in tal senso le conseguenze? Le cellule nervose subiscono un danno di natura cronica e permanente.
Se invece parliamo di problemi che possono svilupparsi in seguito a questo danno della guaina mielinica, allora potremmo trovarci in presenza di problematiche che come tali interessano quello che è il sistema nervoso centrale della persona. Tuttavia non è escluso a priori che i danni si possano manifestare in zone del corpo differenti quali quelle legate ad altri nervi che riguardano altri segmenti corporei.
In tal senso un soggetto potrebbe sviluppare una patologia che si chiama:
- Si parla di una patologia che si chiama polineorupatia demielinizzante di natura infiammatoria con decorso cronico
Parliamo di cause
Quando una persona nasce ha una struttura corporea nella quale molti dei nervi sono completamente sprovvisti di queste rivestimenti mielinici dette anche guaine. Per questo motivo i bambini hanno:
- Dei movimenti che possono risentire di un certo grado di scoordinamento
- Devi movimenti che possono risentire di un certo grado di impacciatezza
In una fase successiva, quando queste guaine mieliniche tendono a svilupparsi, i movimenti dei neonati cambiano decisamente, acquisendo maggiore:
- Si tratta di movimenti che in quanto tali hanno un maggior grado di fluidità
- Si tratta di movimenti che in quanto tali hanno un maggior grado di intenzionalità
- Si tratta di movimenti che in quanto tali hanno un maggior grado di coordinamento
Quali possono essere i motivi che causano un non corretto sviluppo di quelle che vengono chiamate guaine mieliniche? Per prima cosa si parla di malattie che hanno un carattere ereditario, vediamo quali sono:
- Potrebbe trattarsi di una patologia chiamata malattia di Tay-Sachs
- Potrebbe trattarsi di una patologia chiamata malattia di Niemann-Pick
- Potrebbe trattarsi di una patologia chiamata malattia di Gaucher
- Potrebbe trattarsi di una patologia chiamata sindrome di Hurler
Queste sono essenzialmente le potenziali malattie che riguardano il mondo dei bambini, ora è bene fare un approfondimento che riguarda le patologie che possono causare un danno alla guaina mielinica in un soggetto adulto.
Adulti e danni alla guaina mielinica
Il danneggiamento della guaina mielinica in un soggetto adulto potrebbe essere causato da:
- Potrebbe trattarsi di un danno causato da una forma di ictus.
- Potrebbe trattarsi di un danno causato da un processo di natura infettiva.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato a malattie che riguardano il sistema immunitario.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato alla presenza di problematiche di natura metabolica.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato alla mancanza della vitamina B12 in un regime alimentare che presenta squilibri e delle carenze.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato ad un processo di avvelenamento da monossido di carbonio.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato all’assunzione di determinati farmaci.
- Potrebbe trattarsi di un danno legato a un consumo in quantità elevate di alcolici.
Questo processo di danneggiamento della guina mielinica viene anche definito con il termine demielizzazione.
Parliamo di disturbi primari
Alcune problematiche che innescano questo processo di demielizzazione ad oggi, non hanno una causa conosciuta, motivo per cui vengono anche definiti demielinizzanti di natura primaria. Tra i disturbi maggiormente comuni in tal senso abbiamo la:
- Uno dei disturbi più comuni in tal senso è la sclerosi multipla.
- Un altro disturbo che causa demielinizzazione viene chiamato encefalomielite acuta disseminata.
- Un disturbo che potrebbe causare una forma di demielinizzazione è la adrenoleucodistrofia.
- Un altro disturbo che potrebbe causare demielinizzazione è la neuropatia ottica ereditaria di Leber.
Parliamo di encefalomielite acuta disseminata
Quando parliamo di encefalomielite acuta disseminata a quale patologia ci stiamo riferendo? Si tratta essenzialmente di un processo di natura infiammatoria che autoimmule che interessa la zona del cervello e la zona del midollo spinale. Quali sono le cause? Potrebbe essere la conseguenza di una vaccinazione o di un episodio di natura infettiva.
Come viene diagnosticata? Tramite una valutazione di natura clinica e sottoponendo il paziente a una risonanza magnetica. Qual’è il trattamento primario che si fa su una patologia del genere? Nel paziente vengono iniettati corticosteroidi in dosaggi molto elevati.
Parliamo di adrenoleucodistrofia
L’adrenoleucodistrofia è una patologia piuttosto rara. Per quale motivo tende a manifestarsi in un soggetto? Essenzialmente la causa è da imputarsi alla mutazione di un gene chiamato X-Ald che si trova su quello che viene definito cromosoma x. Quali sono le zone che interessano questa patologia? Essenzialmente ad essere colpito è il sistema nervoso. La malattia si manifesta con sintomi differenti a seconda se sono colpiti bambini o persone in età più adulta.
Se si tratta di bambini potrebbero manifestarsi disturbi quali:
- Nel bambino potrebbero presentarsi disturbi di natura comportamentale.
- Nel bambino potrebbero presentarsi disturbi legati all’apprendimento. In tal senso potrebbero esserci delle difficoltà che riguardano la capacità di lettura, difficoltà quando si legge, difficoltà che si manifestano in fase di scrittura di testi.
Se invece la problematica si manifesta in soggetti che hanno circa 20-30 anni di età, i disturbi ai quali potrebbe andare incontro il soggetto sono:
- Il soggetto potrebbe avere una debolezza che interessa la zona delle gambe
- Il soggetto potrebbe avere una problematica che riguarda la zona genitale
- Il soggetto potrebbe avere disturbi che interessano la capacità di urinare
Ne esiste poi una forma differente chiamata anche morbo di Addison la cui problematica principale è legata a una forma di insufficienza a livello surrenalico.
In ogni caso è bene dire che una malattia demielinizzante definita primaria, tende sempre a comparire in seguito a:
- Potrebbe essere la conseguenza di una forma infettiva di natura virale.
- Potrebbe essere la conseguenza di una vaccinazione legata a un’infeziona di natura virale.
Tumore al cervello
