Qual’è la cura corretta per una problematica come l’Osteopenia? Da questo punto di vista è bene dire che i medici ritengono sia molto importante l’adozione di uno stile di vita corretto, oltre a una dieta mirata che in tal senso sia finalizzata a ridurre il riassorbimento a livello osseo.
Oltre a questo è molto importante prescrivere una terapia che sia adeguata a livello farmacologico, da questo punto di vista è importante sottolineare come i farmaci prescritti siano i medesimi che vengono prescritti nel caso in cui si parli di osteoporosi. Quali sono da questo punto di vista gli esercizi di natura fisica che è bene eseguire? Vediamoli insieme:
- I medici in tal senso consigliano la camminata;
- I medici in tal senso consigliano la marcia;
- I medici in tal senso consigliano il ballo;
- I medici in tal senso consigliano le escursioni;
- I medici in tal senso consigliano per esempio il salire le scale;
- I medici in tal senso consigliano l’areobica;
- I medici in tal senso consigliano la corsa leggera.
Ci possono essere in tal senso altri esercizi di natura fisica che si possono svolgere? Si, vediamo quali sono:
- Il fare esercizi con pesi moderati aiuta a rinforzare la muscolatura;
- Avere una muscolatura più forte da questo punto di vista aiuta a ridurre il rischio che il paziente possa cadere procurandosi in tal modo delle fratture.
Approfondiamo la problematica
Quando si parla di osteopenia a cosa ci si riferisce? Si tratta di una problematica legata allo scheletro nella quale avviene una riduzione relativa ai valori della densità ossea. Si tratta di una condizione meno severa di quella che si potrebbe osservare in presenza di una forma come l’osteoporosi. Quali possono essere i fattori che come tali portano nella direzione di una riduzione della densità minerale ossea? Vediamoli insieme:
- Uno dei fattori che potrebbe influenzare questa condizione è avere un’età avanzata;
- Potrebbe essere legato a fattori di predisposizione a livello familiare;
- Potrebbe essere legato a disturbi come l’osteoporosi;
- Potrebbe essere legato al fumo della sigaretta;
- Potrebbe essere legato a un fattore come l’abuso nell’utilizzo di alcol;
- Potrebbe essere legato a un calo di estrogeni nelle donne;
- Potrebbe essere legato a una problematica come l’anoressia nervosa;
- Potrebbe essere legato a un fattore come la mancanza di esercizio fisico fatto in maniera adeguata;
- Potrebbe essere legato all’assunzione di specifiche tipologie di farmaci;
- Si parla di chemioterapici e corticosteroidi.
Quando parliamo di densità minerale ossea a cosa ci stiamo riferendo? Possiamo definiro come un indicatore relativo alla resistenza alle fratture legata alle ossa.
Osteoporosi
Quando parliamo di osteoporosi a cosa ci stiamo riferendo? Si tratta di una patologia dello scheletro che causa un indebolimento a livello osseo. Le persone che hanno l’osteoporosi hanno una maggiore predisposizione alle fratture che hanno un apparato scheletrico che ha ossa maggiormente fragili rispetto al normale.
Cause
Se dobbiamo identificare quelle che potrebbero essere le possibili cause di questa problematica, quali sono i fattori che dovremmo identificare? Vediamoli insieme:
- Uno dei fattori che potremmo identificare è l’età avanzata, infatti è bene dire che le ossa dello scheletro sono soggetto a un continuo rimodellamento, se pensiamo a un paziente che ha all’incirca 30 anni, siamo in presenza di un soggetto che presenta un livello adeguato di rimodellamento a livello osseo;
- Nel momento in cui si presentano condizioni quali la predisposizione familiare alla riduzione della densità ossea, una riduzione nei livelli di estrogeni, una riduzione nei livelli di testosterone nell’uomo la capacità di sostituire i tessuti distrutti con quelli nuovi tende a ridursi;
Un altro fattore del quale è bene tenere conto è per esempio l’assunzione limitata di farmaci legati magari alla chemioterapia, i corticosteroidi e gli antiepilettici. Potrebbe anche essere legato a un fattore di scarsa assunzione di calcio nel proprio regime dietetico che tende a compromettere il metabolismo relativo alla vitamina D.
Un altro fattore del quale è bene tenere conto è il fatto che un paziente potrebbe soffrire di una condizione come l’ipertiroidismo, si tratta di una condizione medica che come tale è caratterizzata da una produzione in quantità eccessiva di ormoni della tiroide.
Sintomi
La presenza di una condizione come l’osteopenia non causa in tal senso sintomi o segni specifici, tuttavia il fatto che un paziente possa avere una problematica del genere è sicuramente un fattore che predispone a fratture di tipo osseo. Potrebbero esserci casistiche nelle quali una patologia come l’osteopenia rappresenta un preludio a una condizione come l’osteoporosi.
Un fattore critico da considerare è quello legato al fattore età, infatti se un paziente dovesse avere una frattura ossea legata per esempio agli arti inferiori causata dall’osteopenia, questo fattore potrebbe creare un rischio molto alto per la vita dal paziente. Il rischio oggettivo è che il paziente possa morire, tra le cause di decesso possiamo annoverare:
- Una delle cause di decesso è la trombosi venosa;
- Questa è collegata all’immobilità;
- Potrebbe anche prodursi una polmonite da stasi.
Approccio diagnostico
Qual’è il corretto iter a livello diagnostico? Per poter effettuare una diagnosi corretta è necessario sottoporre il paziente a un esame che viene chiamato densimetria ossea. Si tratta di una tecnica che dà la possibilità al soggetto di valutare in zone come la colonna vertebrale, l’anca, il polso, le dita, la tibia, quella che risulta essere la densità minerale del soggetto.
Ulteriori esami diagnostici in tal senso se si dovesse sospettare che sia presente una problematica del genere sono:
- Si parla di tomografia computerizzata quantitativa;
- Si parla di tomografia computerizzata quantitativa periferica;
- Si parla di ultrasuonografia ossea quantitativa.
Regime alimentare
Nel caso in cui si vada incontro a una problematica del genere è bene adottare un regime alimentare adeguato caratterizzato dalla corretta introduzione di calcio e vitamina D. Da questo punto di vista è bene dire che gli alimenti che sono maggiormente ricchi di calcio sono:
- Il latte;
- Le verdure a foglia verde.
I cibi invece con il più elevato contenuto di vitamina D sono:
- Le uova;
- Il pesce;
- Il salmone;
- Le sardine;
- Il pesce spada;
- L’olio di pesce.
Parliamo di farmaci
Quali sono invece i farmaci che possono essere utilizzati per problematiche per la cura dell’osteopenia? Vediamoli insieme:
- Potrebbero essere prescritti al paziente i bifosfonati, si tratta di farmaci in grado di aumentare la densità ossea minerale;
- Potrebbero essere prescritti farmaci definiti modulatori selettivi del recettore degli estrogeni;
- Potrebbe essere prescritto il teriparadite, si tratta di un farmaco che ha la specifica funzione di stimolare il processo di deposizione a livello osseo;
- Potrebbe essere prescritto al paziente la calcitonina che ha come effetto quello di ridurre il riassorbimento a livello osseo;
Possiamo mettere in atto approcci di natura preventiva? La risposta è si, in tal senso la modalità migliore in termini di prevenzione è adottare uno stile di vita sano, non fumare, non abusare di sostanze alcoliche e adottare uno stile alimentare sano.
